Medigap Plan M è un Assicurazione supplementare Medicare piano che copre alcune spese vive per i membri di Medicare, inclusi copays, coassicurazione e franchigie.
Il piano M è quasi identico a Piano Medigap D, che è uno dei piani più completi. Ecco la differenza: mentre il piano D copre il 100% del Medicare parte A deducibile, il piano M copre solo il 50%, ma di conseguenza il piano M potrebbe avere premi inferiori.
Come funziona
Quando Medicare paga per i servizi, sei responsabile di alcuni costi diretti a meno che tu non disponga di Medicare Supplement Insurance, o Medigap, per aiutarli a coprirli. I piani Medigap sono solo per Medicare originale membri — non sono compatibili con Vantaggio Medicare.
Sono disponibili 10 piani Medigap standardizzati nella maggior parte degli stati (tranne Massachusetts, Minnesota e Wisconsin, che utilizzano standard diversi). I piani differiscono in termini di copertura dei servizi, limiti vivi e costi premium.
Medigap Plan M paga l’intero costo della maggior parte dei servizi che copre, ma copre solo la metà della franchigia Medicare Parte A. Quella franchigia è di $ 1.556 nel 2022, quindi con il Piano M, saresti responsabile di $ 778.
Cosa copre Medigap Plan M
Ecco cosa copre Medigap Plan M, secondo Medicare.gov:
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Parte A, coassicurazione e costi ospedalieri fino a 365 giorni aggiuntivi dopo l’esaurimento dei benefici Medicare.
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Parte A Coassicurazione o copagamento per l’assistenza in hospice.
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Parte B coassicurazione o copagamento.
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Coassicurazione di assistenza in strutture infermieristiche qualificate.
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Trasfusione di sangue (prime tre pinte).
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Servizi di assistenza sanitaria di emergenza per i primi 60 giorni quando si viaggia al di fuori degli Stati Uniti
Cosa non copre Medigap Plan M
Medigap Plan M non copre un vantaggio che è incluso in alcuni altri piani disponibile per i nuovi membri Medicare: spese extra Medicare parte B (quando un fornitore addebita un importo superiore all’importo approvato da Medicare).
Inoltre, tutti i piani Medigap, incluso il Piano M, venduti ai nuovi membri Medicare non coprono quanto segue:
Quanto costa Medigap Plan M?
I piani Medigap sono standardizzati e regolati dal governo ma venduti da società private. Tali società fissano i premi in base a fattori quali l’età, l’ubicazione e il consumo di tabacco. In un codice postale rappresentativo della Carolina del Nord (27406) nel 2022, i premi mensili Medigap Plan M per un non fumatore di 65 anni vanno da $ 72 a $ 260.
Per scoprire quanto ti costerebbe una polizza Medigap Plan M, visita Medicare.gov.
Il tuo periodo di iscrizione aperta Medigap, che inizia il primo mese che hai Medicare parte B e hai 65 anni o più, è il momento più semplice e meno costoso per iscriversi a un piano Medigap. Il periodo dura sei mesi, durante i quali le aziende non possono prendere in considerazione la tua salute o la tua storia medica nelle decisioni sui prezzi o sulla copertura.
Al termine del periodo di iscrizione aperta a Medigap, non succede più e gli assicuratori possono addebitare di più o negare la copertura per un nuovo piano a causa del tuo stato di salute o della tua storia medica.
In caso di domande su Medicare, visitare Medicare.gov o chiamare il numero 800-633-4227 (TTY: 877-486-2048).